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前段时间朋友跟我说,看到了职工医保卡可以全家共用的新闻,想来问问我,到底该怎么用。
其实「医保个人账户允许家庭成员共济」这件事,去年就开始了,各省市的医保政策不一样;有的早已经开始,有的最近才出,还有的正在路上。
但医保个人账户家庭共济,可绝对不是医保卡可以共用。
01
我们的医保目前有三种:
职工医保、城镇居民医保和新农合。
而「允许家庭成员共济」针对的仅仅是这个个人账户里的资金,而不是医保卡。
接下来,我们来看看「医保个人账户」的钱,是怎么来的。
在公司缴纳部分中,剩余的70%,流向了医保统筹账户,由社会保险经办机构统一管理。
很多朋友平时不生病,那个人账户里的钱就越积越多,想用也用不到。
目前,医保个人账户的总余额差不多有8000亿,长久没人使用。
与此同时,家里的老人去住院或者买药,卡里的余额已经入不敷出很久了。
家庭共济,指的就是资源共享。这样一来,大大降低了家里老弱群体的费用,通过盘活余量资金的方式,让保障落在实处。
不过,医保卡除了有个人账户,还有我们每个参保人的信息:姓名、性别、年龄、身份证号码等等。
它是我们每个人参保的凭证,背后对应着每个参保人的医保待遇。
这部分待遇就必须要「专卡专用」,因为享受医保的本质是使用医保统筹账户中的钱。
如果通过冒名顶替的方式,享受了不属于自己的医保待遇,就会涉嫌骗保
(医保)
了。
02
回归正题,很多朋友知道医保卡外借会影响投保,那现在政策落地了,保险公司对此又有什么说明呢?
第一种情况,当地允许家人共享医保个人账户,且提前做好了绑定关系。
那么看病、买药记录都是记录在家属名下的;只是在支付个人自费部分时,用到你个人账户里的钱。
这个过程就很像你给家人开了「亲密付」,购买记录是家人产生的,而最后钱是从你的账户里扣的。
第二种情况,未做绑定,直接用你的医保卡去药店买药。
如果只是一些感冒、发烧之类的日常用药,不会对投保有影响;
但如果是糖尿病、高血压之类的慢性病用药,就一定要慎重了。
有些保险公司接受被保险人自证,证明自己没有患这些慢性疾病,然后承保;
但也有一些保险公司会直接拒保。
这个冒用的就不仅仅是医保个人账户中的资金了,而是医保待遇。
使用他人医保卡冒名就医、购药、造成医保基金损失的,除了暂停医保结算,还要罚款甚至坐牢。
所以,能共用的仅限「医保个人账户」,而且一定要「提前绑定」。
还没绑定「医保账户」的朋友,接下来可以跟着我走一遍绑定流程——
第一步,下载「国家医保服务平台」app
,完成下载后进入首页,点击右下角「我的」进行个人登录。

第三步,点进去后选择一个「绑定方式」,可以选「身份证绑定」。
第四步,将被绑定人的姓名、身份证号、关系填写好后,需要再上传三张材料:个人承诺书、本人户口本、被绑定人户口本。
第五步,在完成材料上传后,点击屏幕最下方的 「人脸认证」
,采集家人的人脸识别,根据文字提示来完成最终的绑定。
好啦,今天先聊到这里,有帮助的话欢迎点个
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